Temblor esencial

El temblor esencial es un trastorno del movimiento caracterizado por temblores incontrolables en diferentes partes y lados del cuerpo. Las áreas afectadas suelen ser la cabeza, la laringe, la lengua, la barbilla, los brazos y las manos. La parte inferior del cuerpo se ve raramente afectada. El temblor esencial es más frecuente que la enfermedad de Parkinson: las investigaciones indican que, de toda la población del Reino Unido, de 64 millones, cerca de un millón de personas padecen temblor esencial.¹

Se desconoce la causa exacta del temblor esencial, pero se cree que está relacionado con un cambio que se produce dentro del tálamo con el paso del tiempo. El tálamo es una estructura ubicada dentro del cerebro que coordina y controla la actividad muscular. La mayoría de los casos se heredan genéticamente y ocurren con mayor frecuencia en los ancianos.

Los síntomas pueden variar según la persona. Si interfiere con sus actividades cotidianas, debe hablar con su médico de familia y puede solicitar la derivación a un equipo especializado en trastornos del movimiento.

• Temblor que no se puede controlar y que puede producirse durante breves períodos de tiempo
• Voz temblorosa
• Movimiento de asentimiento con la cabeza
• Temblores que empeoran durante períodos de estrés emocional
• Temblores que empeoran al ejecutar acciones, por ejemplo, al sostener una taza de té
• Temblores que disminuyen con el reposo
• Problemas de equilibrio (en raras ocasiones)

Los tratamientos disponibles actualmente para el temblor esencial son sintomáticos y no curativos. Esto significa que la intensidad del temblor esencial puede disminuirse pero el temblor no se curará.2 Hay diferentes tipos de medicamentos que le pueden recetar; trabajará con su equipo de especialistas en trastornos del movimiento para encontrar la mejor solución para usted.

Hay diferentes tipos de medicamentos que se pueden tomar para el temblor esencial. El medicamento puede reducir la intensidad del temblor. Hable con su equipo de especialistas acerca de los posibles tratamientos para crear una terapia individualizada.

La fisioterapia puede ser beneficiosa para mejorar la coordinación y el control muscular. Con el fin de que sea apto para la cirugía de ECP, su equipo de especialistas le recomendará que realice ejercicio aeróbico en la medida de lo posible.

Para los pacientes con temblor esencial que no responden a la medicación, pueden considerarse opciones de atención avanzada como el ultrasonido focalizado guiado por resonancia magnética (MRgFUS) o la ECP.

Este tratamiento sin incisiones utiliza ondas de ultrasonido focalizadas para dirigir y ablacionar el tejido cerebral responsable del temblor, proporcionando una reducción significativa del temblor. Los candidatos para este tratamiento suelen ser personas con temblores graves y resistentes a la medicación.

• La Estimulación Cerebral Profunda es una intervención quirúrgica diseñada para ayudar a controlar los síntomas motores a la vez que permite reducir la medicación. La ECP utiliza un dispositivo de tamaño y forma similares a los de un marcapasos cardíaco. Este envía señales al cerebro para ayudar a controlar los síntomas de los trastornos del movimiento. Su cirujano colocará uno o dos cables llamados "electrodos" en el cerebro.
• A continuación, los electrodos se conectan al estimulador y este se coloca debajo de la piel, en el tórax o el abdomen. En los pacientes pediátricos suele insertarse el estimulador en el abdomen. Cuando el estimulador está activado, produce impulsos eléctricos suaves que estimulan una diana específica dentro del cerebro.
• La terapia de estimulación puede ayudar a regular la señalización cerebral errónea y de este modo mejorar algunos de los síntomas de los trastornos del movimiento. En muchos casos, las personas vuelven a ser capaces de llevar a cabo actividades cotidianas que se habían vuelto imposibles de realizar. 

• Hable siempre con su médico para saber si este tratamiento podría ser adecuado para usted.
• Con el fin de que sea apto para la cirugía de ECP, su equipo de especialistas le recomendará que realice ejercicio aeróbico en la medida de lo posible.

• Lo más probable es que tu temblor haya aparecido de forma gradual y haya empeorado con el tiempo. Lo que comenzó como movimientos involuntarios en las manos, la cabeza o la voz ahora dificulta tareas sencillas.

La medicación no es suficiente

• Si te recetaron medicación en el momento del diagnóstico, es posible que notes que su efecto va disminuyendo. Además, entre el 30 % y el 50 % de los pacientes con temblor esencial ni siquiera responden al tratamiento farmacológico.²

La ECP es una terapia probada y segura.

• A diferencia de otras terapias intervencionistas utilizadas para tratar el temblor esencial, la ECP es reversible, ajustable y no ablaciona ni destruye tejido.

La ECP ofrece resultados

El temblor esencial puede ser solo una molestia en este momento y algo que se trate con medicación u otras terapias. Sin embargo, a medida que los síntomas progresan, puede llegar un momento en el que notes que la medicación pierde eficacia. Esta es tu ventana para la ECP, que se basa en actuar durante el periodo en el que los medicamentos comienzan a ser menos efectivos, pero aún no han dejado de funcionar por completo.

Manténgase al corriente de todas las investigaciones y recursos actualmente disponibles para apoyar a las personas que viven con temblor esencial. Para aumentar la concienciación y la comprensión, Boston Scientific participa activamente en la educación comunitaria y establece sólidas relaciones con la comunidad local de temblor esencial.